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廊坊洛基眼科医院 企业质量信用报告

文章来源:未知 发布时间 :2018-08-23 167

温馨提示:本站文章部份内容仅供参考,不作为诊断或治疗标准,如有需要了解或帮助,请咨询【在线医生】或拨打我们的官方咨询电话0316-2272070进行咨询。

  目录

  第一部分 报告前言 3

  一、编制规范 3

  二、院长致辞 3

  三、企业简介 4

  第二部分 报告正文 5

  一、企业质量理念 5

  二、内部质量管理 6

  三、企业质量诚信文化 9

  四、企业质量诚信管理基础建设 10

  五、质量诚信管理 10

  六、企业质量诚信建设绩效 13

  第三部分 报告结语 14


  第一部分 报告前言

  一、编制规范

  本院保证报告所公布的质量诚信体系建设情况不存在任何虚假情况,并对其内容的客观性、真实性负责。

  报告组织:廊坊洛基眼科医院

  报告时间范围:2017年5月—2018年4月

  报告发布周期:1次/年

  报告数据说明:报告所涉及数据来源于医院,数据真实、有效

  报告获取方式:廊坊洛基眼科医院网站(www.0316eye.com)

  二、院长致辞

  风雨曾经,坎坷几何。十四年的时间算不上沧桑,却也是砥砺漫漫。迎着和煦的阳光,我们来到廊坊市洛基眼科医院,饱览她那雄浑崛起的磅礴气势,感受这支功勋卓著的老字号医院创新发展的强劲节拍。

  廊坊市洛基眼科医院始建于2004年,是一所集临床、教学、预防、保健为一体的综合性二级眼专科医院,是廊坊市城镇职工基本医疗保险定点医院、廊坊市新农合定点医院,是河北唯一通过 ISO9001认证的眼科医院。医院开设有角膜病科,眼底病科,斜视、弱视科,眼整形科,小儿眼科,青光眼科,白内障科,诊查科、准分子激光屈光矫治中心、视光学配镜中心、化验科等科室等,能够满足不同眼科疾病患者的就诊要求,使眼科疾病患者无需跨省,家门口便可享受专业医疗团队的治疗。

  十四年来洛基眼科每一步的发展历程,都展现出她强劲的创新发展气魄。廊坊市洛基眼科医院成为河北唯一通过ISO9001认证的眼科医院;廊坊市洛基眼科医院成为廊坊市医保定点医院;国际同步美国intralase飞秒全激光入驻,洛基眼科成为廊坊市拥有此先进设备的医院;廊坊市洛基眼科医院成为新农合定点医院等等,每一步发展历程都是一次质的飞跃。

  作为一名医疗人员,我们需要做的就是给予患者鼓励与安慰,给予更多的关怀,让他们对治疗有信心,在接受治疗后,发现自己的眼病得到改善的时候,握着你的双手,对你说我的视力提高了,会被他们兴奋的情绪感染,甚至会有少许的感动,因为你的关怀得来了病人的感谢,有付出就有回报,关爱与交流在医患中显得越发重要,常言道“动人春色不必多,迷人只在一点点”,唯有用更多一点的爱心,耐心和细心取得患者和家属的信任,唯有用一种兼容并蓄,以人为本的胸怀来体现一名医疗人员的魅力品质。

  站在新起点,迎接新挑战。医院领导班子和全体医护人员一定不辱使命,锐意进取,全力打造我市眼科品牌医院、百姓放心医院,创建现代化示范医院,为人民群众的医疗和健康事业作出新贡献,谱写医院发展新篇章!”

  院长:刘林国

  三、企业简介

  廊坊洛基眼科医院是集临床、教学、预防、保健为一体的综合性专科医院,是廊坊市城镇职工基本医疗保险定点医院、廊坊市新农合定点医院,是河北唯一通过 ISO9001认证的眼科医院。医院开设有角膜病科,眼底病科,斜视、弱视科,眼整形科,小儿眼科,青光眼科,白内障科,诊查科、准分子激光屈光矫治中心、视光学配镜中心、化验科等科室等,能够满足不同眼科疾病患者的就诊要求,使眼科疾病患者无需跨省,家门口便可享受专业医疗团队的治疗。

  廊坊洛基眼科医院作为权威专业眼科,我院在荣誉和社会各界的赞誉声中加快前进。在廊坊市的眼科医院中,廊坊洛基眼科医院非常不错,眼科医生的严谨,亲民,关爱病人的作风,在廊坊市有口皆碑。医院拥有强大的技术力量。并且医院收费合理,拒绝一切高收费,乱收费。相比廊坊市其他医院和民营医院,廊坊市洛基眼科医院是治疗眼病最理想的选择!

  医院拥有世界最先进的美国威视智能准分子激光治疗系统、白内障超声乳化仪、波前像差仪、角膜地图仪、角膜测厚仪、非接触眼压计、视觉电生理检查仪、全自动电视野检查仪、眼科A/B超诊断仪、电脑验光仪、数码裂隙灯、进口眼科手术显微镜等20余台高科技眼科治疗及检查设备,拥有国际标准的超洁净现代化手术室。

  廊坊洛基眼科医院不仅为廊坊地区专业的眼科医院,同时作为天津医科大学眼科医院协作医院,医院定期邀请北京、天津等地三甲医院博导、硕导担纲医疗技术顾问,开展会诊和培训活动。医院将凭借高水准的专业技术,为廊坊患者提供科学、权威的诊断与治疗方案。让廊坊患者无需长途跋涉即可享受到北京、天津甚至全国名院名医的权威服务。

  第二部分 报告正文

  一、企业质量理念

  1、企业文化

  (1)医院坚持“优质、文明、便捷、高效和一切为了病人,为了病人的一切,为了一切病人”的服务宗旨,狠抓医护质量、服务态度和全方位优质服务。

  (2)医院的精髓永远是医德第一,救死扶伤。

  (3)企业宗旨:服务领先,技术制胜,医德服人。

  (4)技术理念:同步世界先进,引先国内同行。

  (5)服务理念:遵循国际最先进服务标准。

  (6)行医理念:以病人为中心,以医疗质量为核心。

  (5)管理方针:高、严、细、实;

  高—高起点、高标准、高效率;

  严—严密的制度、严格的管理、严明的纪律;

  细—细致的思想工作、细微的服务、细密的工作计划和检查;

  实—布置工作要落实、开展工作要扎实、反映情况要真实。

  (6)医疗质量与安全方针:

  以医疗质量为根本,实现医院稳步健康发展

  以患者要求为动力,实现医院患者永远满意。

  (7)管理目标:员工实现自我价值,医院实现持久发展。

  质量目标:患者满意度≥90%;

  职业健康安全目标:重视卫生防疫,关心员工健康,防止传染病发生。

  2、管理方针和目标的实施

  2.1所有企业员工,认真学习贯彻管理方针和目标的意义,并按照本手册规定的各项内容遵守执行。

  2.2各职能部门认真贯彻管理方针,并组织人员共同学习和讨论,将医院的管理目标分解到各部门,从而最终实现医院的管理目标。

  2.3管理方针和目标是医院质量、职业健康安全发展总的理念,应该张贴板报,并对所有层面的员工实施宣贯。

  二、内部质量管理

  1、质量管理机构

  医院的质量管理机构由本院院长直接负责决策,领导和推进。医院具有健全的质量保证体系,明确了质量职责及相关的激励措施等。确保了质量攻略的实施。

  1.1质量管理机构图


        1.2质量管理职责和权限

  1.2.1院长:

  1)、制定医院管理方针和目标;

  2)、确定医院质量/职业健康安全管理组织机构设置,确保医疗质量安全和质量职责和权限在医院内得到规定和沟通;

  3)、组织实施医院年度经营计划和投资方案;

  4)、任命管理者代表;

  5)、负责医院各种资源的优化配置;

  6)、主持管理评审,参加质量/职业健康安全管理体系审核;

  7)、负责确保基础设施适用及工作环境良好。

  1.2.2 管理者代表:

  1)、对质量/职业健康安全管理体系进行策划,并确保质体系所需的过程得到建立、实施和保持;

  2)、向最高管理者报告质量/职业健康安全管理体系的业绩和任何改进的需求;

  3)、确保在整个组织内提高满足患者要求的意识;

  4)、负责与质量/职业健康安全管理体系有关事宜的外部联络;

  5)、负责批准程序文件及作业指导书等第三层文件并定期组织验证;

  2、质量管理体系

  2.1 质量管理体系的建立

  医院质量体系建立科学合理,运行平稳有效,医院明确了质量方针,设立质量目标,建立了全面的管理程序文件,为了支持这些过程的有效运行和监视,企业配备了必要的人力,基础设施及相关信息等资源。

  2.2 质量战略、质量方针和目标

  本医院院长制定管理方针,体现满足患者要求、法律法规要求及持续改进的承诺,并使其在各层次得到充分的理解及切实的执行。

  2.2.1管理方针的制定原则

  本医院院长负责制定管理方针,方针应满足以下要求(但不限于):

  a)适应组织的宗旨和环境并支持其战略方向;

  b)考虑本医院活动、产品和服务的特点;

  c)包括对满足适用要求和持续改进的承诺;

  d)提供制定和评审管理目标的框架;

  e)满足相关法律法规的要求;

  f)相关方的要求与期望;

  g)对污染预防的承诺;

  2.2.2管理方针发布与实施

  管理方针由院长批准并发布实施

  2.2.3管理方针的获取、实施、评审

  a)应以书面、电子媒介、宣传栏等方式,便于员工、患者和其他相关方所获取。

  b)培训与实施:医院经过培训和工作考核等方法把管理方针传达到每一位员工,使其充分认识并履行自身在质量和食品安全方面的责任和义务,确保管理方针得到充分的理解和有效的贯彻执行。

  c)评审:医院最高管理层通过管理评审等形式的活动,持续评价。

  2.2.4组织的岗位、职责和权限

  为了有效的实施质量/职业健康安全管理体系,本医院确定了组织机构图,并对医院领导和各部门负责人及各级岗位人员对于从事与医疗质量安全有关工作人员所必需的职责、权限和相互关系加以规定(详见《组织机构图》、《各级岗位职责》、《职能分配表》),岗位、职责和权限在医院内对各级员工进行了必要的传达、沟通并执行,以确保质量/职业健康安全管理体系有效运行和保持。

  本质量/职业健康安全管理手册对本医院各主要岗位职责权限进行了确定,建立职能为了:

  a)确保质量/职业健康安全管理体系各负其责;

  b)确保在医院内推进以患者为关注焦点;

  b)质量管理体系各要求得到充分执行,结果符合期望的要求;

  c)有专人负责定期向最高管理者报告体系运行绩效及提出改进的需求;

  d)职责的充分履行,可以确保组织内理解并提高患者满意的意识。

  院长根据医院实际情况,确定医院职能部门职责和权限,形成文件。

  所有员工有责任汇报与医疗质量安全管理体系有关的问题和过程监控中的有关问题。根据各部门的作业指导书,发生问题时应向上级主管报告,相关责任人在接到汇报后,应在规定的职责和权限内采取适当措施,并记录结果。

  院长指定医疗质量管理科科长为检测数据评价人,明确其职责和权限,以采取适当措施并予以记录。

  三、企业质量诚信文化

  1、企业质量诚信承诺

  医院做出郑重承诺:严格遵守法律、法规要求,承担医疗从业者责任,坚持不懈地加强管理人员和员工的创新驱动和服务质量改进,不断提高服务质量水平。自觉接受患者、政府和社会监督,将履行质量承诺、追求质量诚信作为企业发展不懈的追求目标。

  2、企业质量诚信精神

  医院的质量理念是“质量第一,诚信为本”。质量是医院生存的保证、发展的基础,质量管理工作要放在经营和其它工作之首,要不断提高服务质量,主导服务质量在省内同行业中要保持先进水平,达到或超过国家标准,并稳定提高;诚信为医院立足之本,医院严格执行产品国家(企业)标准,加强过程控制,严格劳动纪律,严把质量关,确保医疗服务质量,满足患者要求,有效提高患者满意率。

  3、企业质量诚信学习典型

  为推动医院诚信体系建设,医院树立诚信学习典型,医院每年对先进集体、先进个人及专项工作进行表彰。在每年年度工作会议上,对“洛基之星”、“感动人物”、“优秀管理者”等多位先进个人、先进集体及专项工作进行奖励。

  四、企业质量诚信管理基础建设

  1、质量诚信管理机构

  医院有健全的质量诚信管理组织机构,成立了由院长任组长,职能部门和各项目部负责人为成员的质量管理体系领导小组,负责建立、实施和保持质量管理体系。医院设立了医疗质量管理科,负责做好医疗服务质量总体控制工作,整个服务过程中的监控、检查等质量监控和检验活动,同时负责建立、监控和完善医院质量管理体系,全面推行质量管理工作,不断提高医院质量管理水平。

  医院建立了完善的质量管理制度,2015年医院组织对质量管理制度进行了修订完善,编制完成了《制度汇编(质量篇)》,包括质量管理责任制、质量管理制度、工作流程、检查考核四部分内容,明确了各岗位及各级人员的职责和权限,规范了员工行为和工作标准。医院建立了系统的质量管理体系文件,包括质量方针、质量目标、管理手册、程序文件及作业指导书等,保证了质量管理体系的持续有效运行。

  2、质量管理基础建设

  五、质量诚信管理

  1、服务流程与规范设计、服务全过程中的质量诚信管理

  1.1对员工的诚信教育

  员工的技能程度和质量意识决定服务的技术含量和内在质量。行政人事部和医疗质量管理部每年度针对医院实际和市场形势,制定教育培训方案,根据培训方案对全体员工进行质量诚信和质量管理意识等方面的教育和培训,培训内容包括质量意识、质量知识、质量管理制度等,做到有计划,有安排,有检查,有考核,有总结,确保了培训效果和质量。年终对教育培训工作进行总结讲评,对下一年度的培训工作提供有益经验,为进一步提高服务质量打下思想认识基础。

  1.2服务过程诚信管理

  医院结合医疗行业服务特点,制订《内部审核控制程序》、《数据分析控制程序》、《患者满意监视和测量控制程序》、《职业健康安全监视和测量控制程序》,把质量管理贯穿于服务的整个过程,严格按标准进行控制,实施精细化管理,实施患者满意监视和测量、服务质量评定工作,对严重不合格进行识别,并组织制订纠正和预防措施,跟踪和验证措施的有效性。收集汇总医疗服务过程信息及相关数据,进行分析,并组织制订纠正和预防措施,保持医疗服务质量稳定。建立并严格实施质量预警机制;及时调整应急预案,提供患者需要的医疗服务;持续改进。

  1.3风险监测和应急管理

  根据《医疗机构管理条例》及实施细则等相关法律法规,确保患者安全,应对质量风险,及时、快速、有效地处理突发性质量事故,医院建立了三级安全管理组织,包括“医院安全管理委员会”、“项目管理处安全领导小组”、(项目各服务部门或班组的)“安全管理组织”,确立了应对质量风险的应急运行机制。

  医院建立服务质量预警机制,质量检查部门在管理服务检查中发现的不合格服务,负责组织相关部门对发生原因进行分析,协助督促责任部门、制订相应的纠正措施。整改后,质量管理部门进行再验证,督促落实,确保服务合格,切实保证质量。

  1.4售后质量诚信管理

  售后服务部门组织实施每年一次的患者意见调查活动,填写《患者意见调查表》和《患者意见调查统计表》。

  着力完善售后服务管理制度,制定了《服务质量评定规定》、《处理投诉程序》,对患者信息反馈、投诉管理、质量事故调查处理、定期走访等做出了明确规定,建立售后服务档案,收集和完善相关数据和信息,每季度形成《服务质量评定报告》。对患者满意度进行跟踪调查,及时收集存在问题。

  接到投诉时,来访、来电和网上投诉即时受理,来函投诉在收到日受理。对投诉涉及内容,立即组织有关人员处理,一般在6小时内予以答复,如果一时难以解决,通过协调或会同其它部门一起处理,并立即告知投诉人,说明原因。处理完毕后给予回访。

  经过不断努力,患者满意度达到98%以上。

  2、企业质量社会责任的履行

  医院积极致力于社会公益事业,延伸真心诚意、心怀大众的企业理念,得到了社会的广泛认可。近年来,洛基在自身快速发展的同时,积极践行社会责任,参与白内障复明工程。

  2.1安全生产管理

  多年来,洛基眼科建立了安全管理目标责任、监督检查、责任追究、考核奖罚和应急管理五种机制,强化安全管理全过程执行、全过程控制、全过程追究,杜绝了重大事故发生。

  医院把安全理念制作成标语和标牌,悬挂在醒目位置,利用板报、专栏、等各种形式,宣传安全法律法规、操作规程、自我防护等安全知识,设置警示栏、告知牌等温馨提示,不断增强职工的安全意识。

  根据安全管理层级责任制,确定各级管理者和岗位员工的安全责任,并组织全体管理人员和员工进行学习通过落实安全生产责任,强化安全生产措施来提高对医疗服务安全管理工作重要性和必要性的认识,增强员工严格执行安全管理制度的自觉性,为医院的发展提供安全保证。

  2.2服务质量保证承诺

  为保障患者的利益,廊坊洛基眼科医院本着“诚实守信、患者至上;技术服务,满足需求;定期走访,跟踪指导;信息反馈,持续改进”原则,使患者得到更好更优质的服务。

  2.3劳动保护管理

  医院始终坚持以人为本理念,建立了员工职业健康监护档案和职业卫生管理等制度,职工每年进行一次常规体检,重要岗位职工每年进行体检;对有可能产生问题的作业岗位,配备应急防护用品。严格执行劳动防护用品发放标准,避免员工收到意外伤害。医院注重员工职业健康,逐步增多劳动防护用品品种,提高防护用品质量,确保员工身体健康,生命安全。

  六、企业质量诚信建设绩效

  1、品牌社会影响力

  质量提升、追求卓越,实现产品(服务)差异化、行业标杆化、形象名牌化是洛基眼科医院的品牌培育战略。医院确定品牌定位,在保持已有优势品牌的基础上,向满足高端用户需求发展,塑造眼科医疗服务一线品牌。在具体工作中,完善机制,完善管理体系,制定品牌实施规划,对品牌进行管理、策划、实施、维护,提升行业品牌效应。通过质量管理和品牌建设,不断提高企业的核心竞争力,为患者健康发挥着积极作用。

  2、 企业主要服务质量荣誉

  医院领导带领整个管理集体不断拓展和深化服务理念和服务意识,制定了创“品牌服务”、“特色服务”的目标,通过改造硬件设施,完善管理体制,创新服务手段,优化员工队伍,不断提高服务质量。

  3、主要服务社会信誉度(患者满意度)

  市场竞争关键是服务质量的竞争。我们把患者满意作为服务质量的最高目标,根据患者意见持续改进,服务质量稳步提高,满足了患者的需求。在征求患者意见的基础上,坚持定期收集患者意见,每月通过电话、信函、回访等方式与患者联系,每季度进行一次患者走访,发放《患者满意程度调查表》,对服务质量跟踪调查,收集、汇总患者意见,掌握了第一手资料。对意见比较集中、满意度较低的内容和项目分类筛选,认真分析原因,派专人现场了解情况,有针对性的制定改进措施,迅速解决问题,赢得了患者的满意。

  4、主要产品市场占有份额(市场占有率)

  多年来,医院秉呈“诚信经营,患者至上“的理念,不断拓展市场份额,创新经营模式,以坚实的品牌形象履行社会责任。

  目前医院将医疗服务延伸至下县地区,为更多的患者送去光明与希望。

  第三部分 报告结语

  十多年的成长与发展,洛基眼科深知医疗机构发展的艰辛和不易,也理解患者日渐提高的医疗服务需求。在今后的发展中,我们将用心倾听患者需求,全心服务患者,规范管理,改进医疗服务水平,坚持对员工负责、对患者负责、对社会负责, 夯实质量诚信基础,走质量效益之路,持续满足患者不断提高的要求, 一如既往,践行质量第一、诚信经营的社会责任,努力为实现成为优秀医疗企业的愿望和目标而奋斗。

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